Врач группы медицинской экспертизы отдела добровольного медицинского страхования

Обязанности:

• организует лечение в лечебно-профилактических учреждениях по заключенным договорам в рамках добровольного медицинского страхования.
• проводит медико-экономическую экспертизу документов, предоставленных лечебно-профилактическими учреждениями на оказание медицинских услуг по добровольному медицинскому страхованию.
• проводит врачебно-страховую экспертизу документов, удостоверяющих факты и обстоятельства страховых случаев, наступивших по договорам личного страхования и повлекших утрату общей трудоспособности, стойкое расстройство здоровья, инвалидность, смерть физических лиц.
• согласовывает прейскуранты и дополнения к ним по договорам на оказание медицинских услуг с лечебно-профилактическими учреждениями.
• курирует работу по прикреплению застрахованных к лечебно - профилактическим учреждениям, оформляет для них полисы ДМС, памятки о порядке обращения в лечебно-профилактические учреждения.
• курирует выплаты по застрахованным, прикрепленным к лечебно-профилактическим учреждениям.
• организует лечение застрахованных по индивидуальным заявлениям в лечебно-профилактических учреждениях.
• взаимодействует с лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам изменения сроков лечения, извещает застрахованных лиц о возможности изменения сроков их лечения.
• контролирует своевременное предоставление документации, предусмотренной договорами на оказание медицинских услуг с лечебно-профилактическими учреждениями в части взаиморасчетов, а также правильность оформления документации.

Требования:

• высшее медицинское образование;
• стаж работы по врачебной специальности не менее 5-ти лет;
• опытный пользователь ПК;
• желательно повышение квалификации по теме "Экспертиза (контроль) качества медицинской помощи.

Условия:

• Предлагаем Вам работу в стабильной компании с полным соблюдением требований трудового законодательства.
• Будем рады видеть Вас в нашем коллективе.

Карта проезда